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Planes Voluntarios |
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Plan Complementario |
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El Plan Fundamental es un plan de medicina prepagada en el cual ponemos a tu alcance los servicios de salud que necesitas . Con el Plan Fundamental cuentas con una amplia cobertura local en atención ambulatoria, ayudas diagnósticas, servicios de hosptilización, cirugías y parto.
Al poseer el Plan Esencial tienes acceso directo a la prestigiosa red de prestadores de servicios de salud contratada por ARS Humano.
Este plan está disponible bajo el esquema colectivo. 
| Coberturas Ambulatorias |
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| Cobertura ambulatoria | Ilimitada. Diferencia RD$100 por consulta | | Laboratorios | 80% (RD$2,000 por año) | | Rayos X | 80% (RD$2,000por año) | | Vacunas | Hasta los 7 años (80% en centros afiliados) | | Procedimientos Ambulatorios | 80% LH* | | Estudios Especiales | 50% (RD$8,000 por año) | | Emergencias | 100% en centros afiliados
80% en caso de urgencia médica
Reembolso hasta RD$500 en centros no afiliados |
| Coberturas de Hospitalización |
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| Habitación | 100% (RD$1,200 por día/ilimitado) | | Medicinas en internamiento | 100% (RD$1,200 por día/ilimitado) | | Sala de Cirugía | 100% LH* | | Anestesia, Material Gastable | 100% LH* | | Honorarios Médicos | 100% LH* | | Laboratorios y Rayos X | 100% L¨H* | | Sala de Cuidados Intensivos | 100% (RD$1,500 por día/ilimitado) |
| Maternidad |
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| Parto Normal | 100% LH* | | Cesárea | 100% LH* | | Aborto Legal | 100% LH* | | Honorarios Médicos | 100% LH* | | Niños recién nacidos | 100% (hasta RD$10,000) |
| Límite por caso | RD$125,000 |
* LH = Listado de Honorarios Médicos
Las coberturas ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por caso
 | Casos CatastróficosCobertura de gastos médicos mayores en centros de salud locales e internacionales, para ocho casos nombrados. Ver detalleCon un límite anual desde RD$350,000 hasta RD$1,000,000 por persona, ofrecemos cobertura para gastos médicos mayores, en centros de salud para las siguientes enfermedades:
- Enfermedades neurológicas y neuroquirúrgicas, incluyendo accidentes cerebro vasculares
- Cirugía cardíaca y angioplastía
- Tratamiento de cáncer incluyendo quimioterapia y radioterapia
- Tratamiento médico quirúrgico para el paciente con trauma mayor (politraumatismo) incluyendo rehabilitación
- Tratamiento por insuficiencia renal crónica (diálisis)
- Quemaduras que requieran cuidados especiales
- Proceso séptico mayor
- Transplante de órgano (hígado, corazón, pulmón (doble/sencillo, páncreas, riñones, médula ósea (alogénica y autóloga). No incluye los gastos incurridos por donante de órganos)
Además de la red de proveedores afiliados a ARS Humano, esta cobertura cuenta con la red de proveedores de IMCS (International Managed Care Servicies) con más de 300,000 médicos, hospitales y otras entidades que proveen servicios médicos localizados en Estados Unidos, América Latina y el Caribe.
No cubre condiciones preexistentes. Esta cobertura requiere precertificación para tratamientos dentro o fuera del país Cerrar | Planes OdontológicosCon nuestros planes odontológicos puedes acceder a una amplia gama de servicios y especialidades odontológicas que te permitirán llevar un seguimiento integral a tu salud bucodental. Ver detalleLos planes dentales que ofrecemos son: el Plan Dental Superior, Royal, Max y Platinum.
Estos planes estan disponibles a traves de los principales prestadores nacionales. Tú decides que red de odontólogos prefieres:
Prestadores de los Planes Odontológicos:
- Salud Bucal
- Odontodom
- Amerident
- Servidens
- Amos
- Sonrisas Brillantes
- AlfaDental
- DentaSana
- Cosmetic Dental Center
- Servicios Dentales Dom
- Pladent
- ProfiDental Cerrar | Medicina AmbulatoriaCon esta cobertura puedes adquirir medicamentos en nuestra red de farmacias afiliadas con un límite por año contractual por persona. Ver detalleCobertura disponible al 70% ó al 80% con opciones de límites desde RD$2,000 hasta RD$30,000.
Para reclamar, el afiliado debe presentar la receta médica en una de nuestras farmacias afiliadas. En el Plan Max y Platinum esta cobertura tambien se cubrirá por reembolso. Cerrar | Últimos GastosCon la cobertura de Ultimos Gastos te ofrecemos el apoyo y la asistencia que necesitas para realizar toda la gestión relacionada a los trámites y los diferentes servicios funerarios que se necesitan en esos momentos difíciles. Ver detalleARS Humano se compromete a cubrir con esta cobertura, los gastos incurridos por los servicios funerarios, del asegurado o de los integrantes de su grupo familiar inscritos en el plan.
Servicios amparados con la cobertura de Ultimos Gastos:
- Gestión de toda la documentación pertinente desde el acta de defunción hasta el pago de los impuestos
- Elección de funeraria y cementerio a nivel nacional
- Traslado a la funeraria Cosmetización completa, ataúd o cremación, lápida y nicho en el cementerio
- Arreglo floral, capilla para el velatorio, carroza fúnebre
- Publicación de esquela mortuoria, recordatorios, libro de visitas y coordinación de servicios religiosos.
Los servicios relativos a la cobertura de Ultimos Gastos son provistos a través de Gestora Quisqueya, empresa pionera y creadora de la atención especializada en servicios funerarios, con experiencia y profesionalidad, para prestar asistencia con los más altos niveles y estándares de calidad.
Cobertura disponible con opciones de RD$25,000, RD$50,000, RD$75,000 o hasta monto ilimitado. Cerrar |
Seguro de Viajero
Este nuevo beneficio te brindará la cobertura de emergencia necesaria cuando tú o tus familiares se encuentren de viaje fuera del país. Nosotros estaremos contigo las 24 horas, los 365 días del año, ofreciéndote Asistencia en tu idioma sin importar el destino en que te encuentres. Ver detalle
Cobertura |
Emergencia |
100% ilimitado |
Repatriación restos |
Sin limites |
Evacuación medica de emergencia |
Sin limites |
Compensación por pérdida de equipajes |
Hasta US$1,200 |
Odontología emergencia |
US$300 |
Prescripción médica |
US$300 |
Adelanto honorarios de abogados |
US$4,000 |
Adelanto de fianzas |
US$10,000 |
Otros beneficios incluidos |
Transporte de viajero acompañante por hospitalización |
Viaje de regreso por enfermedad o accidente |
Coordinación de envío de dinero y cambios de vuelos |
Asistencia en la localización de equipajes extraviados |
Envíos de mensajes urgentes |
Disfruta de nuestra nueva cobertura de seguro para viajeros:
Buen Viaje.
Beneficios
Asistencia médica por enfermedad y accidente
Prestación de servicios médicos tales como consultas, estudios, intervenciones quirúrgicas y hospitalización.
Medicamentos
Reconocimiento de los gastos en medicamentos indicados en la asistencia médica, ya sea ambulatoria o por internamiento.
Odontología
Servicio de atención odontológica como consecuencia de un accidente o de problemas odontológicos críticos que requieran atención de urgencia.
Traslado sanitario
Coordinacion y prestación del servicio de traslado al centro asistencial más próximo al lugar donde se encuentre, a fin de que reciba la correspondiente atención médica.
Repatriación de restos
En caso de fallecimiento durante el viaje, incluye coordinación, servicio de traslado y trámites administrativos a tal efecto, hasta el lugar de ingreso al país de residencia u origen.
Indemnización por pérdida de equipaje
Este servicio comtenpla una compensación economica para el pasajero cuando la línea aérea no cumpla con la entrega de aquel equipaje que haya sido debidamente registrado y despachado.
Asistencia legal y adelanto de fianza
Se pondrá a disposición del beneficiario que lo solicite, un abogado que se haga cargo de su defensa civil o criminal con motivo de imputarsele responsabilidad por algún accidente, se le adelantarán los gastos de fianza a efectos de lograr su libertad.
Además, siempre contarás con los siguientes beneficios:
• Viaje de regreso en fecha diferente por enfermedad o accidente.
• Transporte de acompañante por hospitalización del titular.
• Gastos de estancia de acompañante por hospitalizacion del titular.
• Asistencia legal en eventos derivados de un accidente de tránsito.
• Localización y envío de equipajes y efectos personales.
• Gastos de hotel por convalecencia.
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